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Algumas doenças respiratórias são muito comuns, especialmente nesta época do ano; a Rinite, Sinusite e Bronquite ocorrem com mais frequência nos períodos mais frios, quando o tempo fica seco e o ar poluído. Abaixo, saiba mais sobre cada uma delas:

Sinusite

Dr. Eduardo Bogaz, Otorrinolaringologista atuante na Rede São Camilo SP, explica que o termo médico correto é "rinossinusite":  "O que chamamos de rinossinusite bacteriana é o equivalente a sinusite, ou seja, uma inflamação infecciosa bacteriana da mucosa do nariz e seios da face".

Rinite

O que se chama popularmente de rinite, é uma inflamação da mucosa da cavidade nasal e por vezes também dos seios da face, de origem não infecciosa podendo ser alérgica, relacionada a mudanças de temperatura (vasomotora) ou irritação por poluição (e outros irritantes).  Em geral, ambas estão associadas.

 Bronquite

É um processo inflamatório dos brônquios que causam tosse, muitas vezes seca, eventualmente chiado no pulmão e outros ruídos respiratórios da via aérea inferior, além de falta de ar. Pode ter causa infecciosa como vírus, alérgica e por irritantes inaláveis. 

Todas estas condições têm sintomas comuns e se agravam no período frio e seco, sendo por vezes difícil para o paciente identificá-las.

Dicas para evitar as crises

· Mantenha uma boa hidratação.

· Faça lavagem nasal.

· Evite ambientes empoeirados, com ácaros e outros irritantes.

· Algumas pessoas são muito sensíveis a mudanças de temperatura ou temperaturas baixas; se este for o seu caso, proteja-se!

· Durma bem e tenha uma alimentação balanceada para fortalecer a sua imunidade. A prevenção é a melhor forma de evitar um quadro agudo.

Caso os sintomas sejam mais intensos ou persistentes, procure seu médico otorrino de confiança. O prolongamento do quadro pode levar a complicações e tornar a situação mais difícil de ser tratada. 

Com a chegada do inverno é comum o aumento do número de pessoas com resfriados ou gripes. As duas doenças são infecções causadas por vírus, que acometem principalmente o sistema respiratório. Mas qual é a diferença entre elas? 

Dr Celso Padovesi, pneumologista atuante na Rede São Camilo SP, explica que a gripe é um quadro mais grave do que o resfriado, com sintomas mais intensos. "A gripe é causada pelo vírus Influenza e pode causar quadros graves, especialmente em idosos, crianças menores de 5 anos, pessoas com doenças crônicas e gestantes. Já o resfriado é causado por vários outros tipos de vírus e costuma ter manifestações clínicas mais leves, afetando principalmente as vias aéreas superiores e raramente causa quadros graves" explica. 

Há muitos MITOS e VERDADES de como prevenir as doenças. Para esclarecer os principais pontos, o pneumologista compartilhou dicas importantes. Confira a seguir:

É possível evitar um resfriado ou gripe

VERDADE: As principais medidas para prevenir gripes e resfriados são: lavar bem as mãos, usar álcool-gel após contato com pessoas doentes, evitar ficar em ambiente fechado onde há pessoas com essas doenças e, sempre que possível, evitar confinamento com outras pessoas nos períodos de epidemia desses vírus (geralmente nos meses de outono e inverno). Caso tenha contato próximo com alguém que esteja com gripe ou resfriado, o uso de máscara cirúrgica e a lavagem adequada das mãos são medidas que diminuem o risco de contágio.  

Tomar vitamina C ou consumir mais alimentos ricos evitam resfriados

MITO: Não há evidências científicas de que o uso de vitamina C possa evitar um quadro de resfriado.

Manter o corpo agasalhado e aquecido evita resfriados

MITO: Não. A temperatura corporal não determina o surgimento do resfriado.

Descanso e alimentação adequada é a melhor forma de cuidado

VERDADE: O paciente com resfriado deve usar medicamentos para alívio dos sintomas, como analgésicos, antitérmicos, inalações e xaropes. Também é importante manter uma boa hidratação, alimentar-se bem, dormir bem e fazer repouso.

Medicamentos auxiliam na velocidade do tratamento

MITO: Os medicamentos utilizados para o tratamento do resfriado servem apenas para alívio dos sintomas, como analgésicos, antitérmicos, inalações e xaropes. Esses medicamentos não aceleram a resolução do resfriado, apenas aliviam os sintomas.

A Cirurgia Robótica, implantada recentemente na Rede São Camilo SP, tem revolucionado a medicina ao oferecer novas opções minimamente invasivas em procedimentos cirúrgicos, melhorando a recuperação do paciente. Apesar do Brasil já somar mais de 9 mil cirurgias robóticas, ainda existem muitas dúvidas entre os pacientes sobre este procedimento. O Dr. Adriano Cardoso Pinto, urologista atuante na Rede São Camilo SP e Coordenador Cirúrgico da Unidade Pompeia, listou as cinco principais questões sobre o tema.

1.       Como surgiu a Cirurgia Robótica?

Ao longo do tempo, os cirurgiões tentaram diminuir o tamanho das incisões que eram comuns na cirurgia tradicional com bisturi, desenvolvendo procedimentos minimamente invasivos, como a laparoscopia. Na Urologia, por exemplo, os cortes diminuíram e por meio de pequenas incisões no abdome, foi possível introduzir uma lente dentro do paciente, além de pinça e tesoura permitindo uma forma mais precisa de dissecção. No entanto, ainda era necessário aprimorar a visão 3D, a noção de profundidade e a rotação das pinças, que substituem as mãos humanas.  

Foi a partir desta necessidade que o robô foi criado, com pinças que se movem mais que o punho humano a 90 graus e com uma tecnologia que garante maior precisão no procedimento.

2.       Quais as principais vantagens para o paciente em optar pela Cirurgia Robótica?

A Cirurgia Robótica é uma laparoscopia executada pelo cirurgião e auxiliada pelo robô. Há diversas vantagens em optar pela Cirurgia Robótica, entre elas estão:

- habilidade manual, pois a cirurgia é realizada com movimentos mais precisos e adequados;

- lente de aumento, que permite enxergar a imagem ampliada, com profundidade e detalhada, o que não é possível em uma cirurgia convencional;

- segurança para o paciente do ponto de vista de acompanhamento da cirurgia;

- menos tempo de internação, pois o paciente se recupera rapidamente e tem menos riscos.

3.       O robô realiza a cirurgia?

Não. O robô é apenas uma ferramenta, assim como o bisturi e a laparoscopia. É o cirurgião que realiza todo o procedimento, apoiado pela Equipe Multidisciplinar. O robô apenas oferece mais agilidade e possibilidades durante a operação.

4.       A robótica está disponível para quais procedimentos?

Há diversas possibilidades, mas as mais comuns são:

Urologia: prostatectomia, a retirada da próstata por câncer ou não (a mais frequente é por câncer), retiradas de tumores de rim, má formação congênita no rim, o estreitamento do ureter (canal).

Geral: hérnias, colecistectomia - retirada da vesícula, gastroplastia (redução do estômago).

Ginecologia: retirada do útero e ovário, tratamento da endometriose.

5.       Qualquer paciente pode optar pela Cirurgia Robótica?

A opção deve ser avaliada pelo médico, a partir do histórico do paciente, tipo da patologia e técnicas disponíveis. Deve ser analisado caso a caso.

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Após estudos recentes, divulgados em março de 2018, a dor de cabeça foi classificada pela Organização Mundial da Saúde como uma das dores mais incapacitantes. Segundo a Sociedade Brasileira de Cefaleia cerca de 70% da população do país sofre do problema com frequência.

A intensidade ou região afetada é diversa, assim como suas causas. Uma noite mal dormida, picos de estresse ou desiquilíbrios hormonais são fatores recorrentes. Os tipos mais comuns de dor de cabeça são enxaqueca com e sem aura (com sintomas visuais e sensitivos - ou sensibilidade à luz e barulho), cefaleia tensional (excesso de tensão nos músculos do pescoço e da cabeça, que ficam junto ao crânio) e cefaleia cervicogênica (causada por hérnia de disco, artrose, problemas posturais ou excesso de contratura muscular, motivado por estresse e ansiedade).

Segundo o neurologista atuante na Rede de Hospitais São Camilo de SP, Dr Fabiano de Moraes, é fundamental procurar orientação médica quando a dor de cabeça for súbita, quando for extremamente intensa ou quando ela se torna diária ou progressiva (cada vez pior e mais frequente).

Também é fundamental estar atento a outros sintomas associados a ela, como visão dupla, desequilíbrio, fraqueza ou dormência de algum lado do corpo, além de febre e perda de peso. "São considerados sintomas preocupantes que devem motivar a busca imediata de um melhor diagnóstico", esclarece o neurologista.

Tomar analgésicos com frequência também é um sinal de alerta. "Os analgésicos quando tomados mais de duas vezes na semana, podem fazer o papel contrário do esperado. Eles pioram a dor em vez de melhorá-la. Isso acontece porque os medicamentos acabam sensibilizando mais o cérebro permitindo que a dor se torne crônica", finaliza Dr. Fabiano.

O Transplante de Medula Óssea é uma opção de tratamento para diversas patologias como Anemia Aplástica, Mielodisplasias, Mieloma Múltiplo, Linfomas e em alguns tipos de leucemias. Ser Doador de Medula Óssea é um gesto bastante nobre, que pode salvar a vida de muitas pessoas. No entanto, para tornar-se um doador é preciso cumprir alguns requisitos.  Por isso, a Dra Iracema Esteves Lopes, hematologista na Rede de Hospitais São Camilo de SP, esclareceu abaixo dúvidas importantes. Confira:

- Quem pode doar  Medula Óssea?

É preciso ter entre 18 e 55 anos de idade. Estar em bom estado geral de saúde. Não ter doença infecciosa ou incapacitante. Não apresentar doença neoplásica (câncer), hematológica (do sangue) ou do sistema imunológico. Algumas complicações de saúde não são impeditivas para doação, sendo analisado caso a caso.

- Existe um banco de Medula Óssea? O que fazer para se voluntariar?

Diferente da doação de sangue, onde o material coletado fica armazenado e é distribuído conforme a necessidade dos hospitais, na doação de medula óssea, é coletada uma pequena amostra de sangue para armazenar os dados do doador. Quando os dados entre pacientes e doadores são compatíveis, o doador é chamado para fazer a doação. Para ser um doador é preciso cadastrar-se no Redome - Registro Nacional de Doadores de Medula Óssea (http://redome.inca.gov.br/) e escolher o Hemocentro mais próximo para fazer a coleta da amostra.

- Quais são os tipos de procedimento para realizar a doação?

Existem duas formas de coleta de células e a decisão entre uma e outra é do doador, mas uma das duas formas pode ser sugerida pelo médico, dependendo da doença apresentada pelo paciente que vai receber o transplante.

A forma tradicional de coleta é realizada em centro cirúrgico. São realizadas múltiplas punções nos ossos posteriores da bacia, sendo aspirado até um volume máximo de 15 ml de medula óssea para cada quilo de peso do doador.

A coleta mais frequente realizada atualmente, contudo, é a periférica, na qual o doador recebe uma medicação que estimula a proliferação das células tronco e a liberação dessas células para o sangue. Enquanto isso, esse material é coletado por meio de um aparelho especializado para esse procedimento. Nesse tipo de coleta não há necessidade de internação hospitalar ou afastamento das atividades normais do doador.

- O processo de doação é doloroso?

Não costuma ser doloroso. Quando é feito o procedimento cirúrgico o doador recebe anestesia.

- O doador corre algum tipo de risco?

A doação é bastante segura. Não costuma haver riscos importantes durante o procedimento. Os hematologistas explicarão cada processo e possíveis complicações, como dor local leve, quando a doação for requerida.

- É necessário fazer algum procedimento antes ou após a doação?

Antes da doação é preciso passar por avaliação médica. É checada a Compatibilidade HLA (para conferir se o doador e receptor possuem compatibilidade sanguínea). Além de exames de sorologias infecciosas. Após a doação é recomendado manter uma rotina mais leve por um ou dois dias.

- Quantas vezes são possíveis doar medula  óssea? Há um intervalo necessário entre as doações?

Segundo o próprio Redome, a medula se recompõe rapidamente, assim, é possível realizar uma nova doação, sem prejuízo à saúde. É recomendado que a segunda doação ocorra após seis meses da primeira. Se possível, utilizando um método de coleta distinto.

- E em algum momento paciente e doador se conhecem?

Não, é obrigatório resguardar a identidade tanto do doador quanto do receptor.

A sensação de indigestão, tecnicamente nomeada de dispepsia, é caracterizada pela digestão lenta e difícil dos alimentos. É uma doença crônica benigna e geralmente aparece em períodos de maior estresse e também está relacionada à má alimentação ou excesso alimentar. Pode ser frequente também em pessoas que fazem uso contínuo de medicamentos, sofrem com alcoolismo e tabagismo. Para esclarecer dúvidas sobre a indigestão, o proctologista Dr. Alexander de Sá Rolim, atuante na Rede São Camilo SP, pontuou informações importantes sobre a doença. Confira a seguir:

- Características e sintomas

Os sintomas da indigestão estão relacionados ao aparelho digestivo alto. Normalmente são caracterizados por dor na região do abdome superior, queimação, sensação de plenitude rápida pós-refeição, queimação atrás do peito, dificuldade ou dor para engolir, azia, arrotos e soluções excessivos, e em casos mais extremos, náuseas e vômitos.

- Tipos de Indigestão

Há alguns tipos de doenças que causam a sensação de indigestão. Elas fazem parte de três categorias diferentes. Entre elas estão a Digestivas pépticas: refluxo, úlceras e gastrites. As Digestivas não pépticas: tuberculose, doença de crohn, neoplasias e doença celíaca. E as Não digestivas: doenças metabólicas, diabetes, problemas na tiroide, hiperparatiroidismo, doença coronariana, uso frequente de medicamentos (antinflamatórios e antibióticos) e doenças psiquiátricas (ansiedade, depressão, pânico, distúrbios alimentares).

- Tratamentos

O tratamento varia com a intensidade e gravidade do quadro clínico. As principais orientações são evitar os alimentos que provoquem indigestão, mastigar bem durante as refeições, aumentar o número de refeições e diminuir a quantidade de comida ingerida, cessar o tabagismo, reduzir o consumo de bebidas alcoólicas e café, evitar analgésicos e antinflamatorios e melhorar qualidade de vida, praticando atividade física e lazer. Além disso, existem medicamentos para diminuir a quantidade de ácido no estômago e diminuir o tempo de esvaziamento gástrico, que devem ser prescritos por médico.

- Complicações

Quando for persistente a indigestão pode levar a algumas complicações como emagrecimento inexplicado, anemia, sangramento digestivo, vômitos persistentes, entre outras sequelas.

- Riscos da automedicação

Muitas vezes quando o paciente apresenta sintomas de indigestão frequentes pode sugerir uma doença mais grave, como um tumor maligno. O câncer em si não é uma doença causada pela indigestão, mas por se situar no estômago pode apresentar sintomas semelhantes. A automedicação pode mascarar os sintomas momentaneamente e adiar o diagnóstico, diminuindo as chances de sucesso no tratamento.  Se o incomodo for persistente, é fundamental a busca de um especialista. 

Formado pelos rins, bexiga, ureteres e uretra, o sistema urinário é responsável pela eliminação de substâncias em excesso ou indesejáveis do organismo através da urina. Doenças nesses órgãos podem trazer bastante desconforto e se não forem tratadas corretamente podem gerar sérios problemas de saúde.

Hábitos saudáveis, visitas regulares ao urologista e estar atento aos sintomas podem ajudar a prevenir ou auxiliar no diagnóstico precoce de doenças do aparelho urinário. Dr Caio Cintra, urologista na Rede São Camilo SP, elencou as características e sintomas das 3 doenças urológicas mais comuns em homens e mulheres. Confira:

Infecção urinária

A doença é causada quando bactérias entram no fluxo urinário pela uretra e se multiplicam na bexiga. As mulheres tem mais chance de ter a doença ao longo da vida. Seus principais sintomas são ardência ao urinar; vontade frequente e intensa de urinar, mas sai pouca urina; tons avermelhados ou escuros na urina; dores na região pélvica e em alguns casos febre. Infecção urinária febril em crianças e em homens é sempre motivo de investigação, pois se relacionam constantemente a problemas urológicos significativos.

Prevenção: Algumas pessoas possuem mais predisposição para a doença, no entanto, são recomendados cuidados diários com a higiene dos órgãos genitais.

Tratamentos: É recomendado beber bastante água e buscar recomendação médica para realização de exames e prescrição de remédios se necessário.

Cálculo renal

Popularmente conhecida como pedras nos rins, a doença é bastante frequente e pode ser causada pelo acúmulo de sais na urina, consumo excessivo de sal, falta da ingestão de água, dieta rica em gordura ou proteína.

Seus sintomas são dores intensas na parte lateral-inferior das costas, urina escura, dor para urinar e em alguns casos, vômitos. Quando associada à infecção urinária, necessita de tratamento imediato devido aos graves riscos à saúde, podendo levar ao óbito.

Prevenção: Beber bastante água, evitar sal e carne vermelha.

Tratamentos: O tratamento irá depende do tamanho e localização do cálculo renal e da fase da doença. Somente um especialista poderá indicar a melhor opção. Seja uma terapia medicamentosa ou procedimento cirúrgico.

Disfunções miccionais e incontinência urinária

Alterações funcionais da bexiga podem surgir em todas as fases da vida. Seus sintomas podem surgir como dificuldade para urinar ou diferentes quadros de incontinência urinária. A doença pode trazer consequências no bem estar do paciente, como isolamento social e comunitário, depressão, e até o risco de graves problemas renais.

Embora a incontinência urinária de esforço (escape da urina ao fazer movimentos como agachar, levantar peso etc.), em mulheres, seja sua forma provavelmente mais conhecida, sua relação com o diabetes, o envelhecimento e os problemas causados pelas doenças da próstata também são bastante importantes e conhecidos.

Prevenção: Atividades físicas que exercitem o assoalho pélvico; não segurar a urina por muito tempo, indo ao banheiro sempre que necessário; tratamento da prisão de ventre e do diabetes, perda de peso e ingestão hídrica em volume e horários adequados.

Tratamentos: Os tratamentos podem ser terapias medicamentosas, físicas (fisioterapia) e cirurgias minimamente invasivas.

Com os avanços da medicina, tecnologia e políticas públicas voltadas à saúde, a longevidade da população é cada vez maior. Atualmente, a expectativa de vida do brasileiro é de 75 anos. Entre 1940 e 2016 a expectativa aumentou em mais de 30 anos, segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE).

Para viver a terceira idade com qualidade é importante desenvolver bons hábitos ao longo da vida. Praticar atividade física regular, alimentar-se de maneira equilibrada, evitar o uso frequente de álcool e cigarro, dormir bem e fazer visitas ao médico e exames periódicos são alguns desses hábitos determinantes. No entanto, a Dra Aline Thomaz, geriatra na Rede São Camilo SP, explica abaixo como essas práticas ajudam a envelhecer bem e de forma feliz. Confira!

Cuidar da Saúde Mental para envelhecer feliz

O envelhecimento ativo e saudável está dentro de um tripé básico: exercícios físicos, alimentação saudável e diminuição do estresse psicológico. Para preservar a sua saúde mental na velhice, é importante que o adulto cultive um círculo de amizades, desenvolva atividades sociais e contribua para a sociedade - hábitos que deverão ser preservados na fase do envelhecimento. Exercitar os neurônios sempre favorecerá a longevidade mental. Superar problemas psicológicos através de psicoterapia também leva a ganhos cognitivos, pois contrabalança o prejuízo ocasionado por condições adversas à saúde mental, como o estresse, ansiedade, fadiga e depressão, sedentarismo, tabagismo, poucas horas de sono e má alimentação.

Comer bem = Envelhecer bem

Sempre que possível deve-se dar preferência a alimentos orgânicos e pouco processados industrialmente. Caprichar no consumo de legumes, verduras, grãos integrais e preferir carnes magras. Independente da idade, mas, especialmente entre as pessoas idosas, devemos evitar exageros principalmente nos doces, salgadinhos, massas em geral, produtos industrializados e refrigerantes. É também importante não embarcar em "dietas da moda" sem consultar um médico nutrólogo ou nutricionista. E para quem é portador de doenças como a diabetes e hipertensão arterial, a orientação nutricional é imprescindível.

Atividade física: nunca é tarde para começar

Nunca é tarde para iniciar ou retomar a prática de exercícios físicos. Eles são sempre efetivos na prevenção de doenças, além de propiciar melhor qualidade de vida e bem-estar ao idoso. 
Mesmo atividades não sedentárias que movimentam o corpo, como jardinagem, caminhadas leves, arrumação da casa dentre outras, ajudam a manter a boa saúde na velhice. 
Hoje, sabe-se que uma carga de exercícios físicos regulares de cerca de 150 minutos por semana, divididos em 3 sessões de 50 minutos ou 5 vezes de 30 minutos intercalados, é algo muito benéfico para a saúde física e mental para os idosos.

Cuidando da pele

Os cuidados com a pele devem ser iniciados desde a infância, com o uso sistemático de protetor solar, especialmente em horários entre as 10h e 16 h, para inibir a ação dos raios ultravioleta, responsáveis pelo câncer de pele e retardar os sinais do fotoenvelhecimento. Outros cuidados devem ser constantes durante toda a vida: evitar banhos muito quentes,  beber água, chás e sucos naturais, evitar o álcool e o cigarro, manter a pele bem hidratada, se necessário fazendo uso de hidratantes corporais.

Mais cuidados, menos remédios

É possível e muito desejável que o indivíduo tenha hábitos e condutas que lhe proporcionem uma melhor qualidade de vida na velhice e, consequentemente, diminuam a necessidade de recorrer a vários medicamentos quando se tornar idoso. Nunca é demais repetir, a alimentação saudável, as atividades sociais, não fumar e os exercícios físicos regulares são fundamentais para que se mantenha uma boa saúde ao longo de todo o ciclo de vida. 

Muitas pessoas apesar de apresentarem um peso corporal considerado equilibrado, possuem um índice alto de gordura no corpo, gerando riscos a sua saúde assim como quem é diagnosticado com obesidade. Popularmente esse grupo de pessoas é chamado de "falsos magros" ou "obesos ocultos".

Essa realidade tem gerado o debate sobre a avaliação isolada do IMC (Índice de Massa Corporal), calculado através da divisão do peso em quilos pela altura em metros elevada ao quadrado. "Apesar de ser o indicador mais usado para diagnóstico de sobrepeso e obesidade, por ser simples e prático, sua principal limitação é não diferenciar massa gorda de massa magra. Independentemente dos valores de IMC, os indivíduos com excesso de gordura corporal têm um alto grau de desregulação cardiometabólica, que está associada a aumento de morbidade e mortalidade" analisa a endocrinologista atuante na Rede São Camilo, dra Cristiane Lauretti.

Por isso, especialistas têm sugerido que a obesidade seja analisada baseada na adiposidade, e não no peso corporal "Independentemente do peso ou do IMC, o excesso de gordura em adultos está associado a alterações metabólicas como aumento do nível de triglicérides e glicemia de jejum, redução do HDL-colesterol e aumento de LDL-colesterol e aumento da pressão arterial, ocasionando, portanto, risco elevado de doenças cardiovasculares" observa dra Cristiane.

Para esclarecer o tema, a dra Cristiane Lauretti tirou as principais dúvidas sobre Obesidade Oculta e o excesso de gordura corporal. Confira:

- Riscos do Excesso de Gordura Corporal

O excesso de gordura corporal está associado à resistência à insulina e inflamação sistêmica crônica de baixo grau. O número elevado de adiposidade é uma fonte de moléculas inflamatórias que podem perturbar o metabolismo da glicose e contribuir para o desenvolvimento da resistência à insulina. Por sua vez, a resistência à insulina influencia o armazenamento de gordura. Ocorre um ciclo vicioso em que o acúmulo de gordura e suas consequências iniciais se alimentam, impulsionando a desregulação metabólica.

- Índice de Massa Corporal (IMC) não deve ser a única medida 

A avaliação isolada do IMC para diagnóstico de obesidade pode classificar erroneamente até 50% de pacientes com excesso de gordura corporal, segundo estudos recentes. Desta forma, confiar apenas no IMC pode ter sérias implicações em nossa capacidade de dimensionar o problema e, portanto, na capacidade de tratar adequadamente suas conseqüências.

- Alimentação ruim e sedentarismo versus Peso equilibrado

Algumas pessoas tem a capacidade de manter um peso reduzido por muitos anos, sem ter nenhuma doença. Uma hipótese para explicar esta condição é a genética, alguns genes envolvidos no balanço energético, diferença entre as calorias ingeridas e as utilizadas, causariam um equilíbrio negativo e capacidade reduzida de acumular gordura no corpo. É possível que eles também estejam associados à utilização maior de gordura do que de carboidratos como fonte de energia.

- A importância da Alimentação equilibrada

A manutenção de um equilíbrio de calorias ao longo do tempo é importante para conservar um peso saudável. Consumo excessivo sustentado de calorias gera acumulo de gordura corporal e leva à obesidade, associada ao maior risco de doenças cardiovasculares, diabetes, hipertensão e alguns tipos de câncer. Prevenção é o fator fundamental. Recomenda-se priorizar alimentos que trazem benefícios à saúde.  

- Medição ideal da gordura corporal

Os métodos usados para quantificar a quantidade de gordura corporal incluem impedância bioelétrica, pletismografia hidrostática, técnicas de diluição de isótopos, absorciometria de raios X duplo (DXA), método de dobras cutâneas, e outros, sendo o DXA um dos métodos mais precisos para medir o total gordura corporal e massa magra diretamente.  Estudos epidemiológicos também demonstraram que a estimativa da gordura central por meio de medidas da circunferência da cintura e relação cintura-estatura pode ser útil na avaliação do risco relacionado à adiposidade.

O desgaste do joelho, também conhecido como artrose, consiste na perda da camada de cartilagem que reveste a superfície articular do fêmur, da tíbia e da patela, ossos que em conjunto compõem a articulação do joelho.

Em muitos casos são indicados os tratamentos medicamentosos e fisioterápicos. No entanto, em circunstâncias mais graves, surge a necessidade da Cirurgia de Prótese de Joelho para melhorar a qualidade de vida do paciente.

Escolher por um procedimento cirúrgico como tratamento pode gerar incerteza em alguns pacientes. Por isso, o ortopedista Dr. Leandro Gregorut, atuante na Rede São Camilo de SP, esclarece 5 principais dúvidas sobre a Cirurgia de Prótese de Joelho. Confira a seguir:

1 - Quais as principais causas da artrose?

· Artrite reumatoide ou artrites em geral – são inflamações crônicas nas articulações causadas por doença autoimune.

· Sequela de trauma com deformidades – são sequelas adquiridas nos joelhos e proveniente ou não de cirurgias.

· Desgaste idiopático - sem motivo aparente é um desgaste que acontece com o avanço da idade.

· Uso indevido com excesso de impacto – tipo de desgaste proveniente de treinamento inadequado em quantidade ou intensidade.

· Obesidade - alguns trabalhos demonstram que pacientes que estão acima do peso tem uma maior propensão a ter artrose nos joelhos, tanto pelo aumento do desgaste causado pelo impacto mecânico nos joelhos, quanto pela deficiência de uma enzima que protege a cartilagem das articulações e também está associada à obesidade.

2 - Em quais casos é indicada a cirurgia de prótese de joelho?
A prótese de joelho ou autoplastia total do joelho é indicada quando há falha do tratamento conservador, principalmente nos casos em que o desgaste da articulação (artrose) está avançado, causando dor, perda da capacidade de andar ou de realizar as atividades de vida diária.

3 - É uma cirurgia simples? Quais os principais riscos?
É uma cirurgia complexa, mas muito segura. As técnicas atuais de cirurgia, os materiais utilizados (implantes ortopédicos) e as técnicas de anestesia evoluíram muito nos últimos anos, tornando a cirurgia segura e rápida. Os principais riscos desta cirurgia é a Trombose Venosa Profunda – que pode ser evitada com medicação e cuidados no pós-operatório e a infecção tardia – que apresenta uma taxa muito baixa de incidência, normalmente menor que 1% dos casos operados.

4 – Quais os cuidados pós-cirurgia e quanto tempo leva a recuperação?
Após a cirurgia, o paciente passa por um processo de fortalecimento muscular e ganho de movimentos do joelho em conjunto com a fisioterapia. Normalmente a recuperação total leva em torno de 3 a 6 meses. Esse período leva em conta a força muscular do paciente antes do procedimento e sua dedicação na fisioterapia.

5 - É possível praticar esportes normalmente após colocar a prótese no joelho?
Após a cirurgia o paciente poderá fazer caminhadas, exercícios na piscina, exercícios de fortalecimento na academia e andar de bicicleta. Orientamos o paciente a evitar corrida e exercícios que tenham a necessidade de fazer mudança de direção tais como jogar futebol, tênis, basquete, vôlei entre outros.